Запада в рекламных целях добавляют к кондитерским изделиям в небольших количествах стимулирующие, возбуждающие средства, антибиотики и другие не безразличные для организма вещества.
В нашей стране преобладающее большинство отравлений в настоящее время происходит вследствие несчастного случая. Самоубийства и убийства встречаются значительно реже.
По происхождению отравления делятся на бытовые, медикаментозные, профессиональные, привычные (токсикомании) и пищевые. Все эти виды отравлений могут явиться объектом судебно-медицинской экспертизы, однако чаще всего в практике наблюдаются бытовые, медикаментозные и пищевые отравления.
Бытовые отравления возникают в результате небрежного хранения и неправильного применения ядовитых и сильнодействующих веществ в быту. В большинстве развитых стран отмечается относительный рост бытовых отравлений наряду со снижением отравлений профессиональных благодаря успехам промышленной гигиены и врачебному контролю. Особое место среди бытовых отравлений занимают случайные отравления детей, связанные с небрежным хранением средств бытовой химии и медикаментов в доступных для ребенка местах. Иногда дети проглатывают лекарственные средства (таблетки, гранулы, облатки) вместо конфет и других пищевых продуктов.
В числе бытовых причин отравлений следует назвать алкоголизм, а также наркомании, особенно распространенные в развитых капиталистических странах. Как показывает экспертная практика, значительный процент бытовых отравлений происходит в состоянии алкогольного опьянения. Количество ядовитых и сильнодействующих веществ, вызывающих отравления, весьма велико. Наибольшее число бытовых отравлений (судя по данным токсикологических центров) приходится на уксусную эссенцию, ядохимикаты, снотворные средства, алкоголь и его суррогаты. Среди смертельных отравлений, по данным судебно-медицинской экспертизы, на первом месте стоят отравления различными спиртами и спиртсодержащими жидкостями, затем следуют отравления окисью углерода, уксусной кислотой, пестицидами, лекарственными веществами и др.
Медикаментозные отравления происходят вследствие неправильного применения лекарственных средств, ошибочной замены одного средства другим, более токсичным.
Пищевые отравления возникают в связи с употреблением в пищу различных недоброкачественных продуктов.
Существуют различные классификации отравлений и ядовитых веществ. Яды классифицируются по принципу патофизиологическому (в зависимости от механизма возникающих в организме изменений), гигиеническому (по количественной шкале опасности ядов), патохимическому (по механизму взаимодействия с ферментами) и т. д. В судебной медицине принята классификация отравлений, основанная на патофизиологическом действии ядов. По этой классификации каждое отравление рассматривается как болезнь с поражением всего организма, но с преимущественным избирательным действием на отдельные ткани, органы или системы органов.
Прежде всего выделяются яды с резко выраженным местным действием в области первичного контакта с тканями. Это так называемые едкие яды. Местное действие (раздражающее, прижигающее, некротизирующее) оказывают многие яды: едкие щелочи и кислоты, некоторые газы и пары (например, аммиака, йода и др.), ряд веществ растительного и животного происхождения и др. Действие этих ядов, разумеется, не ограничивается местным поражением: в зависимости от характера и степени их влияния на ткани в организме возникают и общие расстройства, разнообразные по клиническому проявлению, интенсивности и исходу.
Вполне естественно, что такая классификация сугубо условна и, хотя она приводится в большинстве учебников судебной медицины, не вполне отвечает целям и задачам экспертизы. В связи с этим в экспертной практике выделяют группы отравлений по принципу применения тех или иных веществ в народном хозяйстве, быту, медицине с учетом обстоятельств отравлений этими веществами.
Процесс кумуляции отравляющих веществ в органах и тканях
Разрушающие токсины - группа токсических материалов, которые чаще всего действуют на основные единицы жизни - это повреждения структуры viscera в качестве патологических и полных изменений почек, hepar, миокарда, пищеварительного тракта, центрального отдела нервной системы и др. Механизм влияния отравляющих веществ этого вида многообразен и больше всего обуславливается методами проникновения в организм, состояния вещества, а и физического состояния организма. Один и тот же яд, взять к примеру Mercury, действует на организм разно это обуславливается тем, в в какой форме она попадает в тело живого существа: жидком и парообразном, как чистый metallum, органического или неуглеродного соединения.
Токсины нарушающие структуру клеток, тканей и органов действуют не только как рассасывающиеся. Многие из них отличаются вдобавок раздражают нервные окончания, что сказывается на нарушении слизистых ЖКТ. Большое количество токсинов этого типа скапливаются в организме при воздействии умеренных доз (кумуляция). Из-за этого в судебно-медицинской практике сравнительно нередки дачи заключений экспертом в случае хронических попаданий в организм этих веществ.
В случае суд-мед. экспертизы попаданий в организм токсинов нарушающих структуру клеток, тканей и органов немалое значение придается цитохимическим изменениям viscera, поскольку зачастую как раз они дают возможность судить о действии субстанций подобного вида. Вместе с тем всегда нужно судебно-химическое исследование, поскольку своеобразные цитохимические изменения выявляются при отравлениях не всеми токсинами нарушающими структуру клеток, тканей и органов.
Деструктивные токсины символизируют многочисленную категорию материалов: к ним относятся все до единого тяжелые metallum, металлоиды , а также многие их объединения.
назад
далее