На II стадии острого отравления препаратами опия ведущими симптомами являются миоз (85,7%), вялость или отсутствие реакции зрачков на свет (85,7%), повышение или сохранность сухожильных и периостальных рефлексов (85,7%), снижение или отсутствие реакции на болевые раздражения (66,6%), а также нарушение дыхания по центральному типу (100%) и выраженное снижение артериального давления (57,1%). Отмечаются тризм жевательных мышц, повышение мышечного тонуса по спастическому типу, опистотонус, судорожные припадки. Особенностью отравления препаратами опия, кроме миоза и повышения сухожильных и периостальных рефлексов, является нарушение дыхания по центральному типу вследствие поражения дыхательного центра продолговатого мозга. О нарушении функции стволовых структур при отравлении препаратами опия свидетельствуют и изменения на ЭЭГ — преобладание активности бета-диапазона частотой 16—25 кол/с с амплитудой 5— 20 мкВ (активированный тип ЭЭГ), свидетельствующее о подавлении синхронизирующих механизмов и преобладании активирующей системы.
При остром отравлении ноксироном у больных с поверхностной комой основными симптомами являются мидриаз (58%), мышечная гипотония (65%), сохранность сухожильных и периостальных рефлексов (75%). Отмечаются снижение или отсутствие реакции зрачков на свет и корнеальных рефлексов, снижение или отсутствие реакции на болевые раздражения, а также нарушения дыхания по аспирационно-обтурационному типу и трофические расстройства кожи. В биоэлектрической активности мозга преобладает активность альфа-диапазона частотой 8—10 кол/с амплитудой 80—150 мкВ преимущественно в передних отделах мозга, нерегулярные дельта- и тета-волны амплитудой 150—250 мкВ (синхронизированный тип ЭЭГ).
При остром отравлении транквилизаторами у больных в поверхностной коме клиническую картину определяют миоз (61,2%), вялость или отсутствие реакции зрачков на свет (53,1%) при относительной сохранности корнеальных рефлексов (62,9%), мышечная гипотония (85,4%), сохранность реакции на болевые раздражения (70,9%). Снижены или отсутствуют сухожильные и периостальные рефлексы, в первую очередь ахилловы или коленные.
Преимущественное поражение стволовых структур подтверждается наряду с клиническими симптомами данными аутопсии и электроэнцефалографического исследования: преобладание активности альфа-диапазона частотой 8—10 кол/с амплитудой 20— 50 мкВ при достаточно хорошо выраженной бета-активности частотой 14—18 кол/с и амплитудой 20—40 мкВ.
Медленноволновая активность дельта- и тета-диапазона выражена слабее и преимущественно в передних отделах головного мозга.