Отравление алкоголем

Говоря строго, употребление алкоголя — яда по своей сути — уже есть отравление, и все проявления опьянения и похмелья — ни что иное, как симптомы интоксикации этанолом. Но в быту под отравлением алкоголем чаще подразумевается банальный «перебор» и отравление суррогатами алкоголя. Первый вариант чреват тяжелым похмельем (как минимум), сопровождается высоким риском смерти из-за «сторонних» причин, а второй вызывает необратимые последствия для организма, нередко приводящие к инвалидности.

Безусловно, без практического опыта определить, когда же достаточно, а когда опьянение еще не дошло до критической фазы — невозможно. И все же, лучше обойтись без подобных практических навыков, поскольку один из экспериментов может стать смертельным: несовместимое с данным, конкретным организмом количество выпитого спиртного является ведущей причиной «алкогольной» смерти.

Есть ориентировочные, рассчитанные на здоровых взрослых людей нормы потребления спиртного. Их «нормость» — условна, поскольку на восприятие организмом спиртного влияет множество факторов: от возраста, состояния здоровья в целом и степени усталости в данный момент до семейной или рабочей обстановки. По этим условным нормам в сутки здоровый мужчина относительно безопасно для себя может выпить примерно 60 мл водки (женщина — 40 мл) или 750 мл пива, не более 300 мл сухого вина (для женщин соответственно, 500 и 200 мл). Все, что выше расценивается как избыточное употребление спиртного, то есть интоксикация.

Первая помощь при отравлении избыточным количеством алкоголя

Следует сразу оговориться, что любая интоксикация организма требует наблюдения со стороны. Даже человек, уснувший от «нормальной» дозы алкоголя может умереть во сне из-за западения языка или задохнувшись рвотными массами: реакции мозга заторможены, он может попросту не распознать сигналы об удушье. Тем большего внимания требует человек в состоянии тяжелого этанолового отравления. Это любые проявления из перечисленных ниже, в любой комбинации:

• угнетение сознания (невнятная речь, остекленевший взгляд, отсутствие реакции на слова и/или внешние раздражители) или, наоборот, избыточная стимуляция, необычная для данного человека активность;
• внезапная потеря сознания или резкое впадение в сон;
• в выдыхаемом воздухе явственный запах этанола;
• рвота, тошнота;
• бледность, липкий холодный пот;
• судороги;
• слишком частое или редкое дыхание;
• медленный или частящий пульс;
• снижение температуры, АД, мраморность кожи.

Первая помощь:

1. если человек без сознания:
   • вызывать «скорую помощь»;
   • уложить пострадавшего на бок;
   • расстегнуть давящие части одежды (ремень, пояс, воротник и т.п.);
   • обеспечить приток свежего воздуха, не допуская замерзания пострадавшего.

1. если человек в сознании:
   • промыть желудок «ресторанным» способом: дать выпить 2 – 4 стакана теплой воды, затем нажать пальцем или ложкой на корень языка, вызвать рвоту. В идеале проделать нужно это до чистых промывных вод — не менее 3 раз, но если от рвоты человеку становится хуже, то можно сделать пятиминутный перерыв между промываниями;
   • после промывания желудка дать «отдохнуть» сфинктеру желудка (3 – 5 минут) и выпить любой энтеросорбент в возрастной дозировке: «Энтеросгель», «Полисорб», «Полифепан», «Фильтрум», «Смекта», активированный уголь. В дальнейшем помощь оказывается как при тяжелом похмелье.
   • при неэффективности мер — вызвать «скорую».

Отравление суррогатами алкоголя

Под суррогатами алкоголя подразумеваются различные жидкости, которые могут содержать или не содержать алкоголь, и алкогольными напитками не являющиеся Употребление их может быть преднамеренным (типично для алкоголиков «со стажем») или случайным, как отравление «паленой» водкой или некачественным коньяком. В зависимости от того, что было выпито вместо алкогольного напитка, классифицируются и вредные последствия.

Аптечные спиртосодержащие препараты, одеколоны и косметические лосьоны, непищевой этиловый спирт опасны из-за отравления, как самим этанолом, так и входящими в их состав компонентами. Это первая группа суррогатов алкоголя и они вызывают не самое сильное по симптомам и тяжести отравление.

Ко второй группе относятся все технические средства и вещества на основе этилового спирта. Последствия их приема весьма тяжелые.

И третья группа, дающая большую часть летальных исходов — так называемые ложные суррогаты алкоголя, не содержащие этилового спирта вообще, но, тем не менее, употребляемые для получения сходных с опьянением эффектов: метиловый спирт, этиленгликоль, антифриз, дихлорэтан, клей БФ и другие.

В справочниках первой помощи даются пошаговые инструкции по оказанию первой помощи при отравлении этими веществами и по возможным антидотам. В критической ситуации вспомнить алгоритм, нужное средство помощи и его дозу невозможно. Поэтому при подозрении на отравление ЛЮБЫМ суррогатом необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» с указанием, что был принят именно суррогат алкоголя, промыть пострадавшему желудок «ресторанным» способом, провести профилактику западения языка и захлебывания рвотными массами (уложить набок, следить за дыханием и позывами к рвоте).

Последствия отравления алкоголем

Основное и к тому же видимое последствие алкогольной интоксикации — разнообразные нарушения работы ЦНС. Опасны не только (и не столько) явления дезорганизации высшей нервной деятельности, сколько то, что алкоголь угнетает дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга, что приводит к удушью, сосудистому коллапсу, остановке сердечной деятельности. Угнетение мозга также является причиной травматизма, гибели вследствие переохлаждения, неадекватной оценки окружающей остановки.

И пищевой спирт, и его суррогаты вызывают различные метаболические нарушения, ухудшают деятельность органов и систем.

При отравлении суррогатами алкоголя второй и третьей групп прогноз практически всегда неблагоприятный. Во многом, исход лечения зависит от вида суррогата, концентрации токсического вещества в нем, своевременности оказанной профессиональной помощи. Из частых острых осложнений отравления суррогатами: острая почечная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения дыхания центрального генеза. Отдаленные последствия: нарушения интеллектуально-мнестических функций, слепота, потеря слуха, токсический гепатит и другие.

Статистика смертности

По статистическим данным, число смертельных случаев отравления алкоголем и его суррогатами составляют около 53% всех отравлений. Из них около 3-5% — смертельные случаи от отравлений суррогатами алкоголя. Число женщин, умерших по причине чрезмерного потребления алкоголя, составляет примерно 20% от всех отравлений.

Следует учитывать, что это данные только по госпитализированным больным и по тем случаям, о которых были извещены органы здравоохранения и МВД. Реальная статистика, по мнению большинства экспертов, намного больше.

Интересные материалы