Этиленгликоль - применяется для охлаждения двигателей в авто­мобилях, в авиации, при производстве растворителей, как пластифи­катор и в других отраслях промышленности. Это протоплазматический яд, вызывающий ацидоз, поражающий центральную нервную систему и почки. Повреждает, извитые каналь­цы почек, особенно дистальную часть, обусловливает некротический нефроз с явлениями уремии. Отравление этиленгликолем возможно при принятии внутрь 30—50 мл антифриза.

Смертельная доза этиленгликоля около 100 мл. Быстро возникает опьянение, наркотическое состояние, переходящее в кому. Иногда острые явления на некоторое время стихают, но через 2— 4 дня развивается уремическая кома. Снижается количество выделяе­мой мочи, появляются тошнота и рвота, уремический запах изо рта. В моче выявляют белок, зернистые и гиалиновые цилиндры, оксалаты. Нарастает остаточный азот крови, развивается кома. Смерть обычно наступает между 10-м и 20-м днем. При более легких от­равлениях медленно наступает выздоровление.

При отравлении этиленгликолем применяют обильное промыва­ние желудка, солевое слабительное, в раннем периоде — форсиро­ванный диурез (ощелачивание крови 4% раствором гидрокарбона­та натрия) и водную нагрузку (обильное питье щелочных вод). Внутривенно вводят 10% растворы хлорида и глюконата кальция, показаны гемосорбция, этиловый спирт в дозах, реко­мендуемых при отравлении метанолом, диатермия области почек, двусторонняя паранефральная блокада 0,5% раствором новокаина. Рекомендуется внутривенное введение гипертонического раствора глюкозы, бессолевая диета с ограничением белка. При стойкой ану­рии проводят гемодиализ, витаминотерапию (аскорбино­вая кислота внутрь по 0,1 г 4 раза в день), назначают сердечные средства.

Лечение острых отравлений, 1982 г.

Еще статьи на эту тему: